初筛加精查破解慢阻肺管理痛点

今年以来，大通区大通街道社区卫生服务中心落地慢阻肺早期筛查试点工作，创新构建“问卷初筛、肺功能精检、分级干预、全程管理”一体化服务体系，破解基层慢阻肺漏诊多、筛查难、干预滞后等痛点，扎实推进国家基本公共卫生慢性病管理新政落地见效。

慢阻肺是我国高发高致死慢性呼吸疾病，40岁以上人群患病率超13.6%，60岁以上老人患病率突破23%，但群众患病知晓率不足1%，超七成患者存在漏诊，多数确诊时已至中晚期。2024年9月起，慢阻肺正式纳入国家基本公卫重点慢病管理范畴。大通街道社区卫生服务中心立足精准服务，探索实践“早筛早治”关键环节。

一是联合筛查提升早筛率。针对基层肺功能检查普及难、高危人群识别不准等短板，今年上半年，公卫服务团队运用国家标准化COPD-SQ筛查问卷完成1600余份人群初筛，对高危对象开展230余人次便携式肺功能检测，精准筛查出20例慢阻肺早期疑似患者。

二是转诊复核提升精准度。该模式先用问卷快速完成大范围人群初筛，同步转诊上级医院复核，再依托肺功能检测“诊断金标准”精准确诊，并全部纳入基层慢病常态化管理，兼顾筛查效率与诊断专业性，有效补齐社区慢性呼吸疾病防控短板。

三是健康宣教提升参与度。此次试点全面摸清辖区慢阻肺高危人群底数，主动发现早期无症状患者，完善居民呼吸健康档案，由年初的慢阻肺管理率109%提升至目前的139%，开展筛查工作的同时进一步加强了对在管患者的健康宣教，引导群众从“生病就医”转向“主动防病”，切实提升基层医防融合与慢病规范化管理水平，守护辖区群众呼吸健康。